Complejidad

Establecer un marco de intervención para los equipos implicados en la atención al final de la vida según la complejidad. Se establecieron 3 grupos clasificados como BC, MC, AC que corresponden con bajo, medio y alto grado de complejidad. 

Un bajo grado de complejidad correspondería a la intervención de equipos de Atención Primaria ( AP ) , consulta o intervención puntual del equipo específico de soporte, que viene siendo el equipo de PADES. 

El grado de complejidad media correspondería a una atención compartida entre ambos equipos mientras que el grado de alta complejidad le correspondería una intervención prioritaria e individualizada del equipo especifico paliativo , así como valorar la necesidad de un ingreso hospitalario. 

Imagen : 

Los casos que se presentan tienen niveles de complejidad diferente. 

El primero es de grado bajo mientras que el otro caso es de un grado alto de complejidad. 

El caso de baja complejidad , fue llevado durante unos meses por el equipo de PADES mientras se iba estabilizando la IC , con tratamiento de diuréticos , poder planificar y toma de decisiones con la familia. Cuando la situación clínica se estabilizó fue contactado su equipo de AP , desligándose el equipo de PADES asumiéndola AP.  

EL otro caso, el de alta complejidad fue valorado en domicilio por el equipo PADES. Paciente trasladada de la unidad hospitalaria de cuidados paliativos ( ingresando en esa planta tras acudir a urgencias ) a su domicilio .En la primera valoración domiciliaria nos encontramos con que la paciente tiene mal controlado el dolor, no le administran correctamente la medicación ya que no entienden la nueva pauta de medicación. 

En la valoración refiere que no entiende como una " inflamación duele tanto ", con esas palabras el equipo percibe que la paciente desconoce diagnóstico y pronóstico , lo que hace que  aumente el nivel de complejidad.